Estratégia combinada de anticoagulação em gestantes com valvas cardíacas mecânicas: estudo KYBELE (Am Heart J)

Objetivo: Avaliar os regimes ideais de anticoagulação [heparina de baixo peso molecular (HBPM) isolada, HBPM + 2,5 mg de varfarina ou HBPM + 4 mg de varfarina] para gestantes com valva cardíaca mecânica.
Estudo prospectivo observacional.
Número total de pacientes: 65.
Conclusão: A estratégia combinada de anticoagulação de HBPM e varfarina em baixa dose durante o primeiro trimestre da gestação reduziu desfechos maternos como morte, tromboembolismo, sangramento grave e necessidade de tratamento de trombose de valva mecânica. Não houve diferenças significativas para os desfechos fetais associados a perda fetal. Embriopatia relacionada à varfarina não foi observada em nenhum caso.
Referência: Özkan M, Güner A, Gündüz S, Yıldız G, Yıldırım Aİ, Kalçık M, et al. Combination anticoagulation strategy in pregnancy with mechanical valves: The KYBELE study. Am Heart J. 2024 Jul;273:21-34.