Manejo da pressão arterial pré-hospitalar no AVC hiperagudo: estudo INTERACT4 (NEJM)

Objetivo: Avaliar a segurança e a eficácia no tratamento anti-hipertensivo intravenoso em serviço de atendimento móvel de urgência dentro de 2 horas após acidente vascular cerebral (AVC) agudo, ainda não diferenciado entre isquêmico ou hemorrágico, em pacientes adultos.
Estudo clínico randomizado.
Número total de pacientes: 2.404.
Conclusão: O tratamento com anti-hipertensivo intravenoso pré-hospitalar não trouxe benefício significativo de acordo com a escala Rankin modificada aos 90 dias. Contudo, entre os pacientes com AVC hemorrágico houve associação de menores chances de um mau resultado funcional, já naqueles com AVC isquêmico houve maior probabilidadel. Eventos adversos foram semelhantes entre os grupos.
Referência: Li G, Lin Y, Yang J, Anderson CS, Chen C, Liu F, et al.; INTERACT4 Investigators. Intensive Ambulance-Delivered Blood-Pressure Reduction in Hyperacute Stroke. N Engl J Med. 2024 May 30;390(20):1862-1872.