Metformina precoce no diabetes gestacional (JAMA)

Artigo apresentado na reunião da Associação Europeia para o Estudo do Diabetes (ESDA) 2023.
Objetivo: Avaliar se o uso precoce de metformina (VO; 500 mg dose inicial e 2.500 mg dose máxima final) tem impacto no início da terapia com insulina ou melhora a hiperglicemia de jejum na 32ª ou 38ª semana de gestação em mulheres com diabetes gestacional.
Estudo clínico randomizado.
Número total de pacientes: 535.
Conclusão: O tratamento precoce com metformina não foi superior ao placebo no desfecho primário composto de início de terapia com insulina ou glicemia em jejum de 5,1 mmol/L ou superior na semana gestacional 32 ou 38. Os desfechos secundários controle glicêmico materno, ganho de peso e tamanho do bebê foram mais favoráveis no grupo da metformina. Não houve diferença nas morbidades maternas ou neonatais.
Referência: Dunne F, Newman C, Alvarez-Iglesias A, Ferguson J, Smyth A, Browne M, et al. Early Metformin in Gestational Diabetes: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2023 Oct 3:e2319869.