Metilprednisolona como adjuvante na trombectomia endovascular no AVC: estudo MARVEL (JAMA)

Destaque da Conferência Internacional de AVC (ISC) 2024.
Objetivo: Avaliar a eficácia e a segurança de metilprednisolona (EV; 2 mg/kg/dia e dose máxima de 160 mg, por 3 dias) como adjuvante no tratamento de pacientes com acidente vascular cerebral isquêmico (AVCi) agudo e tratados com trombectomia endovascular rápida (TEV).
Estudo clínico randomizado.
Número total de pacientes: 458.
Conclusão: Ao final dos 90 dias de acompanhamento, não houve diferença significativa na redução do grau de incapacidade geral com o uso da metilprednisolona como adjuvante a TEV. Contudo, seu uso foi associado a taxas significativamente mais baixas de hemorragia intracraniana sintomática em 48 horas e mortalidade em 90 dias.
Referência: MARVEL Trial Authors for the MARVEL Investigators; Yang Q, Guo C, Yue C, Song J, Yang J, Peng Z, et al. Methylprednisolone as adjunct to endovascular thrombectomy for large-vessel occlusion stroke: the marvel randomized clinical trial. Methylprednisolone as Adjunct to Endovascular Thrombectomy for Large-Vessel Occlusion Stroke: The MARVEL Randomized Clinical Trial. JAMA. 2024 Feb 8:e240626.