Vancomicina e cefazolina como profilaxia cirúrgica em artroplastia: estudo ASAP (N Engl J Med)

Objetivo: Avaliar a eficácia da adição de vancomicina (EV; 1,5 g em pacientes > 50 kg e 1 g em pacientes < 50kg) à profilaxia antimicrobiana cirúrgica padrão com cefazolina para prevenir infecção do sítio cirúrgico em adultos submetidos à artroplastia.
Estudo clínico randomizado.
Número total de pacientes: 4.239.
Conclusão: Ao final de 180 dias de acompanhamento pós-cirúrgico, a adição de vancomicina não foi superior à profilaxia antimicrobiana cirúrgica com cefazolina isoladamente. A profilaxia com vancomicina foi associada a um risco aumentado de reações de hipersensibilidade e a uma diminuição do risco de lesão renal aguda.
Referência: Peel TN, Astbury S, Cheng AC, Paterson DL, Buising KL, Spelman T, et al.; ASAP Trial Group. Trial of Vancomycin and Cefazolin as Surgical Prophylaxis in Arthroplasty. N Engl J Med. 2023 Oct 19;389(16):1488-1498.