Variação na função renal após transição para sacubitril/valsartana em pacientes com insuficiência cardíaca (J Am Coll Cardiol)

Objetivo: Avaliar a associação entre redução (> 15%) da taxa de filtração glomerular estimada (eGFR) após introdução de sacubitril/valsartana (97 mg/103 mg ou 49 mg/51 mg, ambos 2 x/dia) quando comparada aos inibidores do sistema renina angiotensina (ISRA) enalapril (10 mg, 2 x/dia) ou valsartana (80 mg, 2 x/dia).
Estudo post hoc dos ensaios clínicos randomizados PARADIGM-HF e PARAGON-HF.
Número total de pacientes: 8.096 (PARADIGM-HF) e 4.665 (PARAGON-HF).
Conclusão: A redução (> 15%) da taxa de filtração glomerular estimada (eGFR) após introdução de sacubitril/valsartana foi discreta, variável e parcialmente recuperável na maioria dos pacientes. Os benefícios do tratamento com sacubitril/valsartana foram consistentes, independentemente do impacto na função renal, o que justifica tanto a sua continuidade como a titulação de dose.
Referência: Chatur S, Claggett B, McCausland F, et al. Variation in Renal Function Following Transition to Sacubitril/Valsartan in Patients With Heart Failure. J Am Coll Cardiol. 2023 Apr, 81(15):1443-1455.